以色列已给900万人口中的26%注射了疫苗,两周后感染率下降三分之一

来源:腾讯科技 责任编辑:刘传琨 时间:2021-01-25 09:28:29

1月25日,由于感染新冠肺炎的患者人数激增,世界各地的医院再次人满为患。在伦敦、开普敦和洛杉矶等地医院,救护车要等上几个小时才能卸下感染者,冷藏卡车也被引入用来运送死者。疫苗如今被视为解决这些问题的唯一途径,但问题是,它们能以多快的速度产生效果?

疫苗通过两种方式减少死亡和入院人数:一是它们直接保护接种疫苗的人,可以防止他们被病毒感染;二是它们为未接种疫苗的人提供间接保护,因为那些已经接种过疫苗的人感染他们的可能性更小。不过,只有在大规模疫苗接种顺利进行的地方,才有可能衡量其综合效应以及它发挥作用的速度有多快。但初步结果已经开始显现。

大多数国家都是先给老年人接种疫苗,还有卫生保健工作者。在患上新冠肺炎的死亡者中,绝大多数是70岁以上的老人。与此同时,因感染新冠肺炎而入院的人中,也以这个年龄段的人为主。因此,在很大一部分老年人首次接种疫苗几周后,住院率和死亡率都应该会大幅下降。

尽管如此,在大量中年人也接种疫苗之前,医院面临的压力仍会非常大。这是因为,目前压力最大的是重症监护病房(ICU),而这些病房中的大多数感染者都是50、60多岁的患者。考虑到老年人的死亡率较高,这可能看起来很奇怪。但是呼吸机和其他器官支持机器对身体施加了很大压力,老年人往往因为身体过于虚弱而无法使用它们。例如,英国医院的新冠肺炎ICU病房目前收治的20到49岁患者与70岁以上患者数量几乎相同。

这种情况意味着,在疫苗接种缓慢的地方,随着ICU病房人满为患,中年人与新冠肺炎相关的死亡人数可能会在未来几周和几个月内继续增加。通常情况下,这些病房中每个病人都会配有一名专门的护士,但越来越多的ICU护士不得不每人同时照顾几个病人。最近来自英国和以色列的两项研究得出的结论是,当他们发现舒适的ICU病房达到最大容量时,患者的死亡率会比预期高出约20%-25%。

得益于上述发现,许多国家都已经做好准备,其中以色列是第一个提供可靠证据的国家,证明大规模接种疫苗可能如何改变疫情,因为其为公民接种疫苗的速度比其他任何地方都快。到1月19日,也就是疫苗接种开始一个月后,以色列已经给其900万人口中的26%至少注射了一剂疫苗。就像在其他地方发生的那样,以色列首先给老年人接种,有些积极结果现在开始显现。

在最近的一项分析中,特拉维夫克莱利特研究所的兰·巴利杰(Ran Balizer)及其同事们逐日比较了40万60岁以上的人的发病率,其中半数人接种了疫苗,另外20万人则还没有接种。通过比较其中某些人的检测结果,他们追踪了两组人之间的感染率差异。这些人在报告了相关症状或与之前检测呈阳性的人有过密切接触后,接受了新冠病毒检测。

在这项研究开始的前12天,各组人之间的阳性检测率几乎没有太大差别。到第13天时,接种疫苗组的感染率略有下降。在第14天时,该组感染率下降了三分之一。尽管降幅没有更大让人有些失望,但有问题的是辉瑞与BioNTech联合研发的疫苗。两家公司打算分两剂接种,所以在第二剂接种之后,情况才会明朗,而且年轻人的接种结果也将包括在内。

以色列大规模疫苗接种对入院人数的早期影响更难衡量,因为有两个令人困惑的变量:一个是该国采取了全国封锁措施,不管疫苗的效果如何,这往往会帮助降低感染率;另一个是b.1.1.7病毒的传播,这是一种最初在英国发现的新冠病毒变体,它的传染性要高得多,因此往往会推高感染率。然而,许多欧洲国家和美国部分地区也在经历这种情况,所以以色列医院现在发生的事情预示着,其他地方在未来几周和几个月可能也会出现类似场景。

1月2日,也就是接种疫苗两周后,以色列60岁以上的人接种疫苗的比例达到了40%,这一天出现了疫苗接种开始给以色列医院以更大喘息空间的迹象。1月2日前一周,该年龄段的新冠肺炎危重患者人数增加了约30%,随后一周也增加了约30%,但之后一周仅增加了7%。相比之下,在40岁到55岁之间的人群中(当时接种率要低得多),危重患者人数的每周变化不大,这三周中每周都有20%-30%的增长。

魏茨曼研究所的伊兰·西格尔(Eran Segal)和他的同事们将这些早期结果纳入了疫情发展轨迹的模型,他们估计,即使封锁按计划在1月的最后一周结束,以色列的新冠肺炎死亡人数也可能在3月初开始逐渐减少。他们的预测假设疫苗接种的速度保持不变,到2月底80%的成年人会接种第二针疫苗。另外20%的人是因为过敏等原因无法接种疫苗的人,或者拒绝接种疫苗的人。

然而,即使是像以色列这样高效采取行动的地方,依然有许多人对接种疫苗感到犹豫不决。除了拒绝接种的人和无法接种疫苗的成年人外,目前还没有新冠肺炎疫苗被批准用于儿童。如果受到感染,儿童很少会受到严重影响,但他们仍然可以将病毒传播出去。这可能会导致疫情在未来重新爆发,尽管范围较小。

通常,针对儿童的疫苗接种始于年龄较大的孩子,然后逐渐转向年龄更小的孩子。几种新冠肺炎疫苗已经开始在12岁的儿童身上进行临床试验,结果可能会在今年夏天公布。然而,在这些孩子身上进行试验将需要更长的时间。因此,针对大多数儿童的新冠肺炎疫苗不太可能在2022年之前获得批准。在此之前,如果许多成年人拒绝接种,那么彻底遏制疫情将更为困难。 

[责任编辑:刘传琨] 标签:以色列 新冠疫苗 接种 下降 民生在线

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发表日期:2015/01/22 18:03民生在线网友: 127.0.0.1

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