专家提醒：应对新冠病毒要合理用药

近日，一张关于“XBB.1.5毒株成为美国的头号流行毒株，大家要囤点蒙脱石散、整肠生等药”的截图在微信朋友圈流传，导致百姓争先抢购相关药品。

在国务院联防联控机制日前举行的发布会上，中国疾控中心病毒病所所长许文波指出，XBB和BQ.1是奥密克戎新的变异分支，在一些欧美国家已经逐渐表现为优势毒株，传播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率在流行BQ.1和XBB的国家没有显著增加。

国家卫健委日前发布公告指出，自2023年1月8日起，解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施；新型冠状病毒感染不再纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理；不再对入境人员和货物等采取检疫传染病管理措施。

在美国，XBB.1.5已迅速成为头号流行毒株。美国疾控中心最新数据显示，近两周来，XBB.1.5在美国强势崛起，已取代BQ.1.1和BQ.1的优势地位。本周（12月25日至31日）XBB.1.5预计占美国新冠病例的40.5%，比前一周（21.7%）几乎翻一番。

最新研究显示，XBB.1.5的免疫逃逸能力与 XBB.1相当，但关键突变F486P使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力——ACE2可以被看作是新冠病毒进入人体细胞的“大门”，这意味着XBB.1.5更容易感染人体。试验表明，在至少接种两剂mRNA疫苗的情况下，突破感染BF.7也无法诱导对XBB.1和XBB.1.5的高水平中和抗体，难以防止再感染。

国内外专家预计，XBB.1.5将会在短时间内成为全世界的主要毒株，需要密切关注。其中还有一个重要原因是，XBB.1.5 的人ACE2结合亲和力几乎与 BA.2.75 相当，可能使 XBB.1.5 未来像BA.2.75一样获得更多突变，不过XBB.1.5目前免疫压力不大，还不会很快进化。

据媒体消息，专家称XBB传播速度可能更快，XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了。因此，造成的病毒传播速度可能比之前更快。

如果遇到这几种毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；另一方面则是看人自身抗体水平。

那么，这是否会引起新一轮毒株的流行？专家表示，近三个月以来，已经监测到BQ.1、XBB传入我国，在我国尚未形成传播优势，但其优势会逐渐增加。

针对公众关切，专家表示，感染新冠病毒后，首先要理智、合理地用药，其次还需要耐心，药物发挥作用需要一定时间。即使“小分子特效药”其机理也只是抑制病毒复制，并不能根除病毒。而且，这类药的治疗窗口期比较窄，只在感染后的5天内有效，且不宜与他汀类药物等联合使用。对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。调整好身体状态，注意休息，适量多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，保证营养摄入，保持良好的心情，提高机体免疫力。

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